一、出台背景

为深入推进我区影响群众健康突出问题“323”攻坚行动，推动慢性病预防控制工作开展，根据《湖北省慢性非传染性疾病综合防控示范区管理方案》，经研究，决定在全区开展创建省级慢性病综合防控示范区活动，制定本实施方案。

二、工作目标

坚持以人民健康为中心，强化政府责任，创造和维护健康的社会环境，培育适合我区特点的慢性病综合防控模式，降低因慢性病造成的过早死亡，有效控制慢性病疾病负担增长，推进健康咸安建设。

三、工作内容

（一）政策发展。健全完善政府主导的慢性病综合防控协调机制，将慢性病综合防控融入各项公共服务政策，多部门协同配合，统筹各方资源，加大政策保障。

（二）环境支持。将慢性病综合防控示范区建设与卫生城市、健康城市、文明城市建设等紧密结合，加强公共服务设施建设，构建全方位健康支持性环境。

（三）体系整合。积极完善“三位一体”慢性病综合防控机制，建立防治结合、分工协作、优势互补、上下联动、信息共享的慢性病综合防控工作体系。

（四）健康促进。教育引导人民群众树立正确健康观，用群众通俗易懂的方法普及健康知识和技能，强化个人健康责任意识，提高群众健康素养。

（五）健康管理。提供面向全人群、覆盖全生命周期的慢性病预防、筛查、诊断、治疗、康复全程管理服务。以心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等为突破口，加强慢性病综合防控，强化早期筛查和早期发现，推进早诊早治工作。

（六）监测评估。开展过程质量控制和重点慢性病监测工作。

（七）创新引领。将慢性病综合防控工作与辖区社区文化建设、文明创建、公共服务与公共产品等相关项目有机衔接整合。

四、实施步骤

（一）动员阶段：（2023年4月-5月）

健全组织体系，成立工作专班，制定创建示范区工作方案，动员部署各项工作任务。

（二）创建阶段：（2023年5月-8月）

全面落实慢性病综合防控政策和措施，努力实现慢性病综合防控示范区建设工作目标任务。

（三）自评阶段：（2023年8-9月）

按照《咸安区创建省级慢性病综合防控示范区任务分解考评表》的要求搜集、整理、汇总各类资料，进行自评，接受省、市级专家的检查验收。

（四）巩固阶段：（2023年10-12月）

巩固前期创建工作取得的成果，并根据慢性病综合防控示范区的要求，进一步拓展工作内容，建立长效管理机制，实行常态化管理。