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乡村振兴医保相关政策一览表
日期：
2022-07-04
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| 咸宁市乡村振兴医保相关政策一览表 | ||||||||||||||||
| 特困人员 | 资助政策 | 基本医疗 | 大病保险 | 医疗救助 | 倾斜救助 | |||||||||||
| 全额资助 | 医疗机构级别 | 一级 | 二级 | 三级 | 转市级医院 | 市域外 | 起付线 | 支付比例 | 封顶线 | 起付线 | 支付比例 | 封顶线 | 起付线 | 支付比例 | 封顶线 | |
| 起付标准（元） | 200 | 600 | 1000 | 1100 | 1600 | 6000 | 6001-30000元（含）赔付65% | 上不封顶 | 0 | 100% | 上不封顶 | 5000 | 100% | 上不封顶 | ||
| 报销比例（政策内） | 85% | 70% | 60% | 二级及以上定点医疗机构住院，政策内费用先自付5% | 55% | 30001-100000元（含）赔付70% | ||||||||||
| 100001元以上赔付80% | ||||||||||||||||
| 低保对象 | 资助政策 | 基本医疗 | 大病保险 | 医疗救助 | 倾斜救助 | |||||||||||
| 90% | 医疗机构级别 | 一级 | 二级 | 三级 | 转市级医院 | 市域外 | 起付线 | 支付比例 | 封顶线 | 起付线 | 支付比例 | 封顶线 | 起付线 | 支付比例 | 封顶线 | |
| 起付标准（元） | 200 | 600 | 1000 | 1100 | 1600 | 6000 | 6001-30000元（含）赔付65% | 上不封顶 | 0 | 大病保险起付线(6000)以下部分支付比例为70%； | 30000 | 5000 | 90% | 上不封顶 | ||
| 报销比例（政策内） | 85% | 70% | 60% | 二级及以上定点医疗机构住院，政策内费用先自付5% | 55% | 30001-100000元（含）赔付70% | 大病保险起付线（6000）以上的部分经大病保险报销后，支付比例为72% | |||||||||
| 100001元以上赔付80% | ||||||||||||||||
| 返贫致贫人口 | 资助政策 | 基本医疗 | 大病保险 | 医疗救助 | 倾斜救助 | |||||||||||
| 50% | 医疗机构级别 | 一级 | 二级 | 三级 | 转市级医院 | 市域外 | 起付线 | 支付比例 | 封顶线 | 起付线 | 支付比例 | 封顶线 | 起付线 | 支付比例 | 封顶线 | |
| 起付标准（元） | 200 | 600 | 1000 | 1100 | 1600 | 6000 | 6001-30000元（含）赔付65% | 上不封顶 | 0 | 大病保险起付线(6000)以下部分支付比例为70%； | 30000 | 5000 | 70% | 上不封顶 | ||
| 报销比例（政策内） | 85% | 70% | 60% | 二级及以上定点医疗机构住院，政策内费用先自付5% | 55% | 30001-100000元（含）赔付70% | 大病保险起付线（6000）以上的部分经大病保险报销后，支付比例为72% | |||||||||
| 100001元以上赔付80% | ||||||||||||||||
| 脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、突发严重困难人口 | 资助政策 | 基本医疗 | 大病保险 | 医疗救助 | 倾斜救助 | |||||||||||
| 50% | 医疗机构级别 | 一级 | 二级 | 三级 | 转市级医院 | 市域外 | 起付线 | 支付比例 | 封顶线 | 起付线 | 支付比例 | 封顶线 | 起付线 | 支付比例 | 封顶线 | |
| 起付标准（元） | 200 | 600 | 1000 | 1100 | 1600 | 12000 | 12000-30000元（含）赔付60% | 上不封顶 | 1000 | 大病保险起付线（12000）以下的部分支付比例为65%； | 20000 | 5000 | 70% | 上不封顶 | ||
| 报销比例（政策内） | 85% | 70% | 60% | 二级及以上定点医疗机构住院，政策内费用先自付5% | 55% | 30001-100000元（含）赔付65% | 大病保险起付线（12000）以上的部分经大病保险报销后，支付比例为70% | |||||||||
| 100001元以上赔付75% | ||||||||||||||||
| 稳定脱贫人口 | 资助政策 | 基本医疗 | 大病保险 | 医疗救助 | 倾斜救助 | |||||||||||
| 执行渐退政策，至2025年不再享受资助参保政策 | 医疗机构级别 | 一级 | 二级 | 三级 | 转市级医院 | 市域外 | 起付线 | 支付比例 | 封顶线 | 起付线 | 支付比例 | 封顶线 | 起付线 | 支付比例 | 封顶线 | |
| 起付标准（元） | 200 | 600 | 1000 | 1100 | 1600 | 12000 | 12000-30000元（含）赔付60% | 上不封顶 | 不享受 | 不享受 | ||||||
| 报销比例（政策内） | 85% | 70% | 60% | 二级及以上定点医疗机构住院，政策内费用先自付5% | 55% | 30001-100000元（含）赔付65% | ||||||||||
| 100001元以上赔付75% | ||||||||||||||||
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